Christus Sinergia Salud

El éxito de nuestros procedimientos quirúrgicos de alta complejidad es el resultado de un esfuerzo conjunto por brindar una atención de la más alta calidad con el sentido más humano e integral posible.

Nuestro espíritu competitivo nos lleva a adoptar retos cada vez más grandes, como es el caso de la cirugía de epilepsia realizada a una paciente de 39 años en nuestra Clínica Palma Real, la paciente llegó a nosotros tras 20 años de crisis epilépticas producto del antecedente de una lesión parietal y occipital; su condición empeoró hasta el punto de causarle, en promedio, 30 crisis convulsivas por día y arrebatarle hasta un 90% de su fuerza.

Antes de llegar a nuestra institución, la paciente había pasado por distintas instituciones en Cali sin lograr mayor éxito en su tratamiento farmacológico. Por lo tanto, una intervención quirúrgica de alta complejidad se convirtió en la alternativa de tratamiento idónea.

La cirugía de epilepsia: una alternativa de vida

Para esta cirugía, contar con un equipo de Imágenes Diagnósticas de la más alta precisión fue clave en la identificación del foco epileptogénico en el cerebro de la paciente. Dada su complejidad, se usaron técnicas neurofisiológicas como la video electroencefalografía para hacer seguimiento a la paciente por más de 5 días. Por su parte, la tractografía cerebral hacía visible que la epilepsia de la paciente tenía foco en el lóbulo frontal y ya comprometía parte del área elocuente, el área motora del cerebro.

Este proceso estuvo a cargo del doctor Milton Marino Barbosa, neurocirujano, neuroelectrofisiólogo y especialista en epilepsia y movimientos anormales. Sin embargo, no habría sido posible sin la calidad humana, técnica y profesional de todo el personal de las distintas unidades clínicas involucradas en garantizar el bienestar de la paciente en todo momento.

En cuanto al procedimiento, a través de una electrocorticografía intraoperatoria, se instalaron 32 electrodos dentro del cerebro, específicamente en el cíngulo y el lóbulo frontal adyacente al área motora, con el fin de registrar la actividad eléctrica de la corteza cerebral durante la cirugía. Posteriormente, se realizó una resección parcial del tejido comprometido por el foco epiléptico con el fin de mejorar su estado de salud y evitar un deterioro mayor de su movilidad.

Sin lugar a dudas, nuestra institución estuvo a la altura de este reto. La epilepsia del lóbulo frontal es particularmente difícil por sus condiciones fisiológicas, ya que su foco puede ocultarse fácilmente en los exámenes.

Más allá del éxito del procedimiento, cabe resaltar el compromiso de nuestra institución con brindar un acompañamiento integral a los pacientes antes, durante y después del procedimiento quirúrgico. Nuestra paciente está incluida en un programa nutricional con el fin de cambiar su perfil metabólico a través de una dieta cetogénica, esto con el fin de reducir la actividad de neurotransmisores como el glutamato y el aspartato, agentes excitadores del cerebro que puede complicar el proceso de cicatrización.

Por otra parte, la terapia física moderada, el acompañamiento farmacológico y el monitoreo periódico de Imágenes Diagnósticas complementan el seguimiento integral de la evolución de la paciente en la búsqueda de mejorar su condición.

La Epilepsia puede tratarse

Es importante que las personas sepan que existen alternativas de tratamiento para la epilepsia; la epilepsia no es una enfermedad huérfana o rara, la epilepsia es una enfermedad que afecta a todas las edades y puede originarse como consecuencia de enfermedades mucho más comunes.

También, puede generarse como consecuencia de un trauma craneoencefálico producto de la mala cicatrización del tejido o por una enfermedad cerebrovascular. Además, algunos pacientes oncológicos con gliomas pueden debutar con una crisis epiléptica. De la misma manera, algunas enfermedades infecciosas o autoinmunes pueden generar crisis convulsivas en algún momento. Por otra parte, en los niños con condiciones genéticas como el Síndrome de Lennox Gastaut o con una corticodisplasia temprana, una epilepsia sin tratamiento oportuno puede dejarlos en espasticidad por muchos años, además de causar problemas en el desarrollo.

En definitiva, la epilepsia es una enfermedad que puede causar consecuencias muy graves como deterioro neurocognitivo, pérdida de la memoria, pérdida de la atención, déficit motores y problemas de neurodesarrollo, entre otras. La epilepsia comprende un problema infeccioso que extiende sus circuitos en el cerebro de quien la padece.

La buena noticia es que puede ser tratada y que en Colombia contamos con instituciones, como las clínicas de CHRISTUS SINERGIA, con plena capacidad para dar atención efectiva.